為進(jìn)一步優(yōu)化基本醫(yī)療保險服務(wù)環(huán)境，達(dá)到基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)公開、透明的要求，切實(shí)維護(hù)參?；颊吆戏?quán)益，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，經(jīng)研究決定，制定本制度。
一、在顯要位置通過電子顯示屏公示《山東省基本醫(yī)療保險診療目錄》、《山東省基本醫(yī)療醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目范圍》和《山東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》（以下簡稱“三個目錄”）以及《淄博市基本醫(yī)療保險部分高值醫(yī)用材料最高支付限額》的支付項目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)上級業(yè)務(wù)主管部門通知及時公布相關(guān)支付項目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的變化情況。
二、醫(yī)保辦、財務(wù)審計科應(yīng)相互配合，共同做好基本醫(yī)療保險支付項目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)部監(jiān)管，嚴(yán)格貫徹執(zhí)行相關(guān)法規(guī)政策及配套制度，規(guī)范基本醫(yī)療保險收費(fèi)管理，切實(shí)維護(hù)參保患者合法權(quán)益。
三、基本醫(yī)療保險醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)公開、透明，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療費(fèi)用日清單制度，每日向住院參?；颊咛峁┳≡嘿M(fèi)用日清單，治療費(fèi)、材料費(fèi)、可單獨(dú)收取的手術(shù)相關(guān)費(fèi)用等必須明細(xì)具體。心電監(jiān)護(hù)、吸氧、康復(fù)治療等項目應(yīng)按相關(guān)文件及物價收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)據(jù)實(shí)收取費(fèi)用并有參?；颊叽_認(rèn)記錄。
四、定崗醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行因病施治的原則，向參保患者提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)先介紹基本醫(yī)療保障支付項目，優(yōu)先推薦基本醫(yī)療、基本藥物和適宜技術(shù)，切實(shí)做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)。
五、使用“三個目錄”外自費(fèi)項目、高值醫(yī)用耗材、淄博市基本醫(yī)療保險限額支付的高值醫(yī)用材料時，定崗醫(yī)師應(yīng)及時并一次性告知參保患者項目名稱及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，患者或其家屬同意使用的，必須簽署知情同意書。
六、基本醫(yī)療保險支付項目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不得隨意變更，對新增、變更的基本醫(yī)療保險支付項目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)由相關(guān)科室提出申請，醫(yī)保辦、財務(wù)審計科、藥械科根據(jù)相關(guān)規(guī)定核準(zhǔn)后，由信息資料科負(fù)責(zé)變更并及時公布。新增基本醫(yī)療保險支付項目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的維護(hù)對應(yīng)按照《基本醫(yī)療保險管理制度》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
七、接受參?；颊呋踞t(yī)療保險支付項目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的咨詢，并主動公開收費(fèi)項目及標(biāo)準(zhǔn)。
八、工傷保險支付項目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公示參照本制度執(zhí)行。
